目录
第一部分 单位概况
一、职能简介
二、2024年重点工作完成情况
第二部分 2024年度单位决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
二、收入决算情况说明
三、支出决算情况说明
四、财政拨款收入支出决算总体情况说明
五、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
七、财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
八、政府性基金预算支出决算情况说明
九、国有资本经营预算支出决算情况说明
十、必威体育平台,必威体育app重要事项的情况说明
第三部分 名词解释
第四部分 附件
第五部分 附表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算总表
五、财政拨款支出决算明细表
六、一般公共预算财政拨款支出决算表
七、一般公共预算财政拨款支出决算明细表
八、一般公共预算财政拨款基本支出决算明细表
九、一般公共预算财政拨款项目支出决算表
十、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
十一、国有资本经营预算财政拨款收入支出决算表
十二、国有资本经营预算财政拨款支出决算表
十三、财政拨款“三公”经费支出决算表
十四、部门预算项目支出绩效自评表（2024年度）
第一部分 单位概况
一、职能简介
一、公共卫生服务职能：1.妇女保健服务 开展青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健；加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务；预防生殖道感染及性传播疾病等妇女常见病防治。2.儿童保健服务 开展胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健；受卫生健康部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导；重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等。二、基本医疗服务职能：1.临床医疗服务 妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务；产前筛查、新生儿基本筛查、助产技术服务；产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。2.计划生育服务 承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等任务；开展婚前医学检查、孕前优生健康检查等工作。
二、2024年重点工作完成情况
（一）强化党建引领，推动高质量发展；1.扎实思想建设，强化理论武装。2.丰富党建内涵，压实党建责任。3.坚持党建引领，发展稳中向好。4.提高政治站位，强化巡察整改。（二）加强党风廉政建设，推进作风转变；1.派驻纪委书记，充实纪检队伍。2.完善纪检制度，规范工作运行。3.开展廉政教育，提升廉洁意识。4.开展专项整治，营造良好环境。（三）守护妇幼健康，提升服务能力；1.以规范妇幼健康为引领，压实各级工作职责。2.以多部门协作为支持，做细孕产期保健管理。3.以妇幼保健机构绩效考核为抓手，做实辖区指导及培训。4.以评审为契机，补齐母婴安全短板。5.以两个中心建设为抓手，夯实辖区危重症救治能力。6.以项目实施为载体，提升妇女儿童健康水平。7.以年初工作计划为指引，规范妇幼健康工作。（四）抓实医疗质量，提升专技水平；1.加强医疗质量管理，确保医疗安全。2.实施护理优质服务，提高护理技术水平。3.加强药品、耗材供应和管理，满足临床需求。4.开展公共卫生工作，强化疾病防治。5.强化服务，推进医保工作。6.抓实绩效考核，推进工作运行。7.强化队伍建设，提升人员素质。8.践行“为民办实事”，呵护妇幼健康。
第二部分 2024年度单位决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
2024年度收入、支出总计均为12968.82万元。与2023年度相比，收入、支出总计各减少1946.25万元，下降13.05%。主要变动原因是减少了2023年的医疗核增年终一次性绩效补助233.2万元，新冠肺炎疫情防控资金724.18万元，事业收入下降601.9万元。
图1：收入、支出决算总计变动情况图（柱状图）
二、收入决算情况说明
2024年度本年收入合计 12968.82 万元，其中：一般公共预算财政拨款收入1 620.71 万元，占 12.50 %；事业收入 10281.11 万元，占 79.28 %；必威体育平台,必威体育app收入 609.58 万元，占 4.70 %；使用非财政拨款结余4 57.42 万元，占3 .53% 。
图2：收入决算结构图（饼状图）
三、支出决算情况说明
2024年度本年支出合计12968.82万元，其中：基本支出12268.47万元，占94.60%；项目支出700.35万元，占5.40%；上缴上级支出0万元，占0%；经营支出0万元，占0%；对附属单位补助支出0万元，占0%。
图3：支出决算结构图（饼状图）
四、财政拨款收入支出决算总体情况说明
2024年度财政拨款收入、支出总计均为 1620.71 万元。与2023年度相比，财政拨款收入总计、支出总计各减少713.26万元，下降30.56 %。主要变动原因是减少了2023 年的医疗核增年终一次性绩效补助233.2 万元、新冠肺炎疫情防控资金724.18万元，增加了卫生应急处置与队伍运维补助70.08 万元、健康促进与健康传播补助35万元、取消药品加成补助增加42.04万元、三病防治工作补助增加70.35万元、对口支援补助增加16.05万元、两癌项目补助增加9.34万元等。
图4：财政拨款收、支决算总计变动情况（柱状图）
五、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明
（一）一般公共预算财政拨款支出决算总体情况
2024年度一般公共预算财政拨款支出 1620.71 万元，占本年支出合计的12.50%。与2023年度相比，一般公共预算财政拨款支出减少713.26万元，下降30.56 %。主要变动原因是减少了2023年的医疗核增年终一次性绩效补助233.2万元、新冠肺炎疫情防控资金724.18万元，增加了卫生应急处置与队伍运维补助70.08万元、健康促进与健康传播补助35万元、取消药品加成补助增加42.04万元、三病防治工作补助增加70.35万元、对口支援补助增加16.05万元、两癌项目补助增加9.34万元等。
图5：一般公共预算财政拨款支出决算变动情况（柱状图）
（二）一般公共预算财政拨款支出决算结构情况
2024年度一般公共预算财政拨款支出1620.71万元，主要用于以下方面：社会保障和就业支出189.88万元，占11.72%；卫生健康支出1336.0万元，占82.43 %；住房保障支出94.8万元，占5.85%。
图6：一般公共预算财政拨款支出决算结构（饼状图）
（三）一般公共预算财政拨款支出决算具体情况
2024年度一般公共预算财政拨款支出决算数为1620.71万元，完成预算100%。其中：
1.社会保障和就业（类）行政事业单位养老支出（款）事业单位离退休（项）：支出决算为7.21万元，完成预算100%。
2.社会保障和就业（类）行政事业单位养老支出（款）机关事业单位基本养老保险缴费支出（项）：支出决算为126.4万元，完成预算100%。
3.社会保障和就业（类）行政事业单位养老支出（款）机关事业单位职业年金缴费支出（项）：支出决算为22.25万元，完成预算100%。
4.社会保障和就业（类）就业补助（款）公益性岗位补贴（项）：支出决算为23.66万元，完成预算100%。
5.社会保障和就业（类）抚恤（款）死亡抚恤（项）：支出决算为3.25万元，完成预算100%。
6.社会保障和就业（类）必威体育平台,必威体育app社会保障和就业支出（款）必威体育平台,必威体育app社会保障和就业支出（项）：支出决算为7.11万元，完成预算100%。
7.卫生健康（类）公立医院（款）妇幼保健医院（项）：支出决算为607.97万元，完成预算100%。
8.卫生健康（类）公共卫生（款）基本公共卫生服务（项）：支出决算为405.07万元，完成预算100%。
9.卫生健康（类）公共卫生（款）重大公共卫生服务（项）：支出决算为118.91万元，完成预算100%。
10.卫生健康（类）公共卫生（款）必威体育平台,必威体育app公共卫生（项）：支出决算为52.14万元，完成预算100%。
11.卫生健康（类）计划生育事务（款）计划生育服务（项）：支出决算为2.41万元，完成预算100%。
12.卫生健康（类）行政事业单位医疗（款）事业单位医疗（项）：支出决算为70.05万元，完成预算100%。
13.卫生健康（类）必威体育平台,必威体育app卫生健康支出（款）必威体育平台,必威体育app卫生健康支出（项）：支出决算为79.48万元，完成预算100%。
14.住房保障（类）住房改革支出（款）住房公积金（项）：支出决算为94.8万元，完成预算100%。
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
2024年度一般公共预算财政拨款基本支出920.36万元，全部为人员经费，主要包括：基本工资537.08万元、津贴补贴18.26万元、机关事业单位基本养老保险缴费126.40万元、职业年金缴费22.25万元、职工基本医疗保险缴费70.05万元、必威体育平台,必威体育app社会保障缴费7.11万元、必威体育平台,必威体育app工资福利支出33.94万元、抚恤金3.25万元、生活补助7.21万元、住房公积金94.8万元。
七、财政拨款“三公”经费支出决算情况说明
（一）“三公”经费财政拨款支出决算总体情况说明
2024年度“三公”经费财政拨款支出决算为4.22万元，完成预算100%，较上年度增加4.22万元，增长100%。
（二）“三公”经费财政拨款支出决算具体情况说明
2024 年度“三公”经费财政拨款支出决算中，因公出国（境）费支出决算 0 万元，占0 % ；公务用车购置及运行维护费支出决算4 .22 万元，占1 00 % ；公务接待费支出决算 0 万元，占 0 % 。具体情况如下：
图7：“三公”经费财政拨款支出结构（饼状图）
1. 因公出国（境）经费支出0万元。
2. 公务用车购置及运行维护费支出4.22万元，完成预算100%。公务用车购置及运行维护费支出决算比2023年度增加4.22万元，增长100%。主要原因是2023年未用财政拨款资金列支公务用车运行维护费。
其中：公务用车运行维护费支出4.22万元。主要用于孕前优生、婚前医学检查、健康促进与健康传播、卫生应急处置与队伍运维等工作所需的公务用车燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等支出。
3. 公务接待费支出0万元。
八、政府性基金预算支出决算情况说明
2024年度政府性基金预算财政拨款支出0万元。
九、国有资本经营预算支出决算情况说明
2024年度国有资本经营预算财政拨款支出0万元。
十、必威体育平台,必威体育app重要事项的情况说明
（一）机关运行经费支出情况
2024年度，仁寿县妇幼保健院机关运行经费支出0万元。
（二）政府采购支出情况
2024年度，仁寿县妇幼保健院政府采购支出总额717.09万元，其中：政府采购货物支出299.69万元、政府采购工程支出0万元、政府采购服务支出417.4万元。主要用于托育服务中心教师、托育员、厨师服务，月子中心月嫂服务、病理、无创产筛等外送检验服务。授予中小企业合同金额411.05万元，占政府采购支出总额的57.32%，其中：授予小微企业合同金额411.05万元，占政府采购支出总额的57.32%。
（三）国有资产占有使用情况
截至2024年12月31日，仁寿县妇幼保健院共有车辆**辆，均为医疗急救、计划生育服务用车。单价100万元以上设备（不含车辆）14台（套）。
（四）预算绩效管理情况
根据预算绩效管理要求，仁寿县妇幼保健院在2024年度预算编制阶段，组织对重大传染病防控中央补助资金等18个项目开展了预算事前绩效评估，对18个项目编制了绩效目标；预算执行过程中，对18个项目开展绩效监控；年终执行完毕后，组织对18个项目开展绩效自评，形成4个专项预算项目绩效自评报告，18个部门预算项目绩效自评表，《2024年***专项预算项目绩效评价报告》见附件1（第四部分），《部门预算项目支出绩效自评表（2024年度）》见附表十四（第五部分）。
第三部分 名词解释
1.财政拨款收入：指单位从同级财政部门取得的财政预算资金。
2.事业收入：指事业单位开展专业业务活动及辅助活动取得的收入。如医疗收入、科教收入等。
3.经营收入：指事业单位在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入。
4.必威体育平台,必威体育app收入：指单位取得的除上述收入以外的各项收入。主要是托育收入、月子中心收入等。
5.使用非财政拨款结余（含专用结余）：指事业单位使用以前年度积累的非财政拨款结余弥补当年收支差额的金额。
6.年初结转和结余：指以前年度尚未完成、结转到本年按有关规定继续使用的资金。
7.结余分配：指事业单位按照会计制度规定缴纳的所得税、提取的专用结余以及转入非财政拨款结余的金额等。
8.年末结转和结余：指单位按有关规定结转到下年或以后年度继续使用的资金。
9.社会保障和就业（208）行政事业单位离退休（05）机关事业单位基本养老保险缴费支出（05）:指反映机关事业单位实施养老保险制度由单位缴纳的基本养老保险费支出。
10.医疗卫生与计划生育（210）行政事业单位医疗（11）事业单位医疗（02）:指反映机关事业单位基本医疗保险缴费经费。
11. 住房和保障支出（221）住房改革支出（02）住房公积金（01）:指反映行政事业单位按照人力资源和社会保障部、财政部规定的基本工资和津补贴以及规定比例为职工缴纳的住房公积金。
12. 基本支出：指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。
13. 项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。
14. “三公”经费：指单位用财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车车辆购置支出（含车辆购置税）及租用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。
第四部分 附件
附件1
2024年免费婚前医学检查预算项目绩效评价报告
一、项目基本情况
（一）项目概况
婚前医学检查是预防出生缺陷的民生工程，通过对准备结婚的对象进行婚前医学检查、婚前医学咨询及指导，降低出生缺陷发生。仁寿县妇幼保健院成立了婚前孕前医学检查科，业务用房面积1200㎡，承担仁寿县的婚前、孕前医学检查工作，满足婚检工作的需要。
（二）项目绩效目标情况
根据《四川省2024年免费婚前医学检查实施方案》的精神，采取“省、县财政补贴为主”的办法解决婚检费用的问题，其中由省财政每年下拨50%，县财政承担50%，省、县补助经费分别纳入财政预算，由县财政统一拨付给妇幼保健院，作为妇幼保健院免费开展婚前医学检查工作的费用。2024年资金到位126.68万元，资金到位率100%。已支出资金117.79万元，预算执行率93%。具体用于婚前医学检查所需的医用耗材、检验试剂、婚前保健宣传等，专款专用，有效保障了项目工作顺利开展。
二、项目实施及管理情况
（一）加强领导，明确相关责任。为确保免费婚前健康检查工作的顺利开展，仁寿县卫健局下发了《仁寿县2024年免费婚前医学检查实施方案》，对总体目标、项目内容、经费管理要求、保障措施等内容明确规定。定期召开妇幼健康工作例会、推进会等，及时掌握婚检项目进展情况，分析并尽可能解决存在问题和困难。
（二）强化部门协作，齐抓共管。为进一步提高婚检率和婚检质量，积极做好与财政、民政等部门的沟通与协调，做好经费保障、婚姻登记服务、项目宣传等，稳步推进婚姻登记、免费婚检“一站式”服务，确保及时保质保量完成项目任务。
（三）广泛开展宣传，营造良好氛围。通过宣传折页、网络等多种方式全方位、多渠道宣传婚前医学检查内容，不断扩大社会影响，提高群众知晓率和满意度。利用2.14、5.20和中国传统的“七夕”节等开展形式多样的宣传咨询活动，全年活动共发放宣传彩页20000余份、宣传品2000余份、接受咨询6000余人次，广受好评。
（四）加强培训，规范服务水平。扎实开展婚检工作人员培训，不断提高专业技术人员的服务能力和水平，今年组织婚检工作人员参加市级业务培训1次。县妇幼保健院也定期召开项目人员业务培训会，使工作逐步规范，工作质量得到提升。
（五）强化督导检查，确保工作质量。在实施过程中，实行“每月质控、年度考核”制度，对发现的问题，现场明确整改期限和要求，同时开展“回头看”活动，实施跟踪问效，确保整改措施落实到位。
（六）强化项目资金管理，规范使用项目资金。严格按照民生工程项目资金使用管理要求，规范使用项目资金，确保专账管理、专款专用。
三、项目绩效自评开展情况
2024年结婚人数11096人，婚前医学检查对数10722对，婚检率96.6 %，圆满完成上级下达的婚检率95%的目标任务。婚前医学检出疾病总数2469人，其中男性1254人，女性1215人。指定传染病人数1213人（性传播疾病221人），严重遗传性疾病1人，有关精神病人数7人，生殖系统疾病人数22人。建议暂缓结婚63人，不宜结婚2人。
四、项目目标实现情况分析
（一）项目产出分析：项目经费成本预算126.68万元，使用117.79万元。
（二）项目有效性分析：2024年结婚人数11096人，婚前医学检查人数10722人，婚前检查率96.6%。检出疾病2469人，疾病检出率23%。
（三）项目的效益性分析：对婚检中发现的疾病及时进行卫生咨询及转诊治疗，提升了婚姻生活质量，降低了出生缺陷发生，提高了家庭的幸福指数。
五、存在的问题
由于婚前医学检查是自愿进行的，很多人对婚前医学检查的意义和作用认识不够，不愿参检。
六、有关建议
1.加强婚前医学检查的重要性的宣传力度，使广大准备结婚的人员能够充分认识到婚前医学检查的重要性，提高检查率。
2.加强与民政婚姻登记处的密切配合，共同做好婚前医学检查工作。
2024年免费孕前优生健康检查预算项目
绩效评价报告
一、项目基本情况
（一）项目概况
（1）项目实施主体为仁寿县妇幼保健院。单位职能：1.为妇女儿童身体健康提供保健服务。2.开展计划生育技术服务，结扎手术、助产手术、终止妊娠手术等母婴保健技术服务。3.保障母婴安全、提高出生人口素质。4.对基层医疗机构开展妇幼保健业务进行指导和培训，提供技术支持。
（2）项目立项依据：根据四川省卫健委印发《2024年四川省免费孕前优生健康检查实施方案》的通知。
（3）项目实施目标：对计划怀孕夫妇进行免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。?? （4）项目实施计划及主要内容：为更好的开展国家免费孕前优生健康检查民生项目，提高财政资金使用效率，在仁寿县政府、县卫健局等领导下，精心组织、周密部署、合理使用配套资金、项目有序推进，取得了显著成效。工作中存在的不足将不断完善，为提高出生人口素质全面努力。
（二）项目绩效目标情况
（1）项目资金预算及其测算依据：根据相关文件规定，2024年预算4300对，每对240元，往年超任务数结算以及地方财政补助，2025年财政共预算179.77万元。
（2）项目资金使用管理情况：
1.项目资金支付情况：2024年资金到位179.77万元，资金到位率100%。已支出资金179.77万元，执行率100%，项目无预算结余。
2.项目资金实际使用情况：项目资金由财政下达指标，在财政一体化系统上，具体用于孕前优生健康检查所需的医用耗材、检验试剂、孕前保健宣传等，专款专用无虚列支出、挪用、超支、超预算等不合理情况。有效保障了项目工作顺利开展。
3.项目资金管理情况：根据《仁寿县妇幼保健内部控制基本制度》以及项目资金管理等各项制度进行管理。
三、项目组织实施情况
（一）项目组织机构与职责落实情况：我院成立了婚前孕前医学检查科，积极开展国家免费孕前优生健康检查民生项目，预防出生缺陷，切实保障群众利益，使项目层层推进。
（二）项目管理制度建设情况：我单位建立内部控制制度和专项资金经费管理制度。
（三）项目组织管理落实情况：项目的试剂材料经过招标采购，项目完成后由相关项目负责人进行数据统计汇报，编制成报表。
四、项目绩效目标实现情况分析
由政府主导、乡镇配合，我院积极开展项目工作。上级下达目标任务8600人，完成8593人，检查覆盖率 99.92 %，化验室室间质评优秀。为“预防出生缺陷发生，提高出生人口素质”起到了至关重要的作用。其中各项效益分析如下：
（一）项目产出分析：项目经费成本预算179.77万元，使用179.77万元 。严格执行项目经费支出管理，控制相应成本支出，提高资金使用效率。
（二）项目有效性分析：2024年全县完成孕前优生健康检查人数为8593 人，全年目标任务数为8600人，检查覆盖率 99.92 %。其中乙肝感染或携带672人，甲状腺功能异常86人，梅毒螺旋体异常127人，Rh阴性血型4人。评估为高风险1755人，其中男性196人，女性1559人。高风险随访人次1755人。由专人负责追踪和规范随访，使免费孕前检查效益明显，有利于项目的持续开展。
（三）社会效益分析：免费孕前健康检查的普及和人们的健康意识不断提高，使工作顺利开展，呈现良好的发展势头，每年都超额完成指标数。使群众树立计划妊娠理念；提高了计划妊娠比例，提高了优生科学知识水平；增强了孕前风险防范意识；改善了计划怀孕夫妇的健康状况；降低或消除出生缺陷率，为家庭幸福创造条件。
（四）可持续影响：项目的可持续发展具有很好的延展性，优化人口质量，提高出生人口素质，促进人口与经济社会协调发展。
?五、必威体育平台,必威体育app需要说明的问题
（一）后续工作计划
1.继续实施国家免费孕前健康检查公共卫生服务项目，保质保量完成年度工作任务，各项指标达标。
2.加强质控管理、业务培训、健康教育宣传等，保障孕前优生健康检查工作有力、有序推进。
（二）主要经验及做法
1.制定实施意见,明确工作目标。按照《四川省2024年妇幼基本公共卫生服务项目实施方案的通知》的要求,制定了《仁寿县开展免费孕前优生健康检查项目工作实施方案》,围绕“计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达85%以上,计划怀孕夫妇免费孕前优生健康检查率达85%以上”的目标。坚持“政策主导、部门参与、立足社区、面向家庭”的工作模式,努力降低出生缺陷发生风险,提高我县出生人口素质。
2.加强组织领导,完善工作措施，加强部门协作,夯实工作保障。县卫生健康局及县妇幼保健院领导高度重视免费孕前优生健康检查工作，为了扎实推进我县免费孕检工作，我院领导多次召开有关专题会议，协调民政婚姻登记处，由原来婚姻登记和婚孕检中心各自办公整合为一个大厅共用办公，两个单位从原来的松散结合变成了现在的“一站式服务”，即方便了群众，又提高了工作效率。
3.加强人员培训、提高业务质量。仁寿县妇幼保健院认真做好孕前检查人员技术培训，所有医检人员参加市、县的业务培训，培训合格后持证上岗。婚孕检中心现有工作人员19人，其中男科医生2名，妇科医生2名，检验师3人， 影像1人，护理4人，信息录入及档案管理人员7人。其中副高职称5人，中级1人。
4.加强了宣传力度，形式多种多样。积极开展婚前、孕前优生健康宣传,每年发放免费孕前优生健康检查宣传小折页20000余份,利用播放影像资料普及孕前优生健康检查知识；积极开展预防出生缺陷知识讲座，引导群众主动参与免费孕前优生健康检查。
5.加强信息管理。为了做好孕前检查信息管理工作.配备专职人员负责孕前检查个案信息录入、电子档案管理，实现孕前检查信息化管理。
6.定期做好质量控制管理工作。每月对孕前检查进行质控检查，提高质量。做到有问题清单、有反馈记录、有整改措施及整改效果评价等，提高了孕前检查评估质量。 按照要求做好HIV、梅毒、乙肝、地贫等登记、上报及随访管理工作，孕前检查质量逐年提高。
（三）项目开展中存在的问题
1.个别岗位保障力量还比较薄弱。如影像操作员和信息管理人员，与实际工作需求还存在一定的差距，业务技能需要不断的学习提高。
2.乡镇卫生院孕前保健队伍建设还有待进一步加强，部分乡镇随访人员业务素质不高，队伍不稳定。
2024年农村妇女两癌筛查预算项目绩效评价报告
一、项目基本情况
（一）项目概况
1.项目实施主体
为进一步做实、做细农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌（以下简称“两癌”）筛查民生实事，着力提高农村适龄妇女“两癌”筛查服务质量，切实改善民生，提升妇女健康水平，按照《国家卫生健康委办公厅关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知》《眉山市2024年农村适龄妇女免费“两癌”筛查项目实施方案》要求，由仁寿县妇幼保健院承办，仁寿县各镇乡人民政府协作完成仁寿县2024年农村适龄妇女免费“两癌”筛查工作。
2.项目覆盖人群
本年度实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌免费筛查项目的乡镇（街道）为天府新区、汪洋镇、禄加镇、宝飞镇、方家镇、钟祥镇、慈航镇、藕塘镇、怀仁街道办、普宁街道办等7个乡镇及2个街道办。
3.实施对象
实施乡镇（街道办）35-64岁农村妇女。原则上为一个周期（三年）内未参加过免费“两癌”筛查的农村妇女。
4.项目内容
（一）宫颈癌筛查。
1.妇科检查。包括询问病史、外阴及阴道检查、盆腔检查及阴道分泌物检查。
2.宫颈液基细胞学检查。包括取片、制片及阅片采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。采用细胞学作为初筛方法的，原则上每3年筛查一次。
3.阴道镜检查。对宫颈细胞学初筛结果异常或可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
4.组织病理学检查。对阴道镜检查结果异常或可疑者进行组织病理学检查。
宫颈癌筛查项目检查流程图详见附件4。
（二）乳腺癌筛查。
1.乳腺体检和乳腺彩超检查。对妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像报告和数据系统（以下简称BI-RADS分类）。乳腺彩超检查BI-RADS分类结果为1类或2类者，原则上每2-3年筛查一次；结果为0类或3类者，进行乳腺X线检查；结果为4类或5类者，进行活检或组织病理学检查。
2.乳腺X线检查。乳腺X线检查BI-RADS分级1类以及2类者，遵医嘱定期复查；结果为0类和3类者，应当由副高以上专科医生综合评估后进行短期随访、活检、组织病理学检查或必威体育平台,必威体育app检查；结果为4类或5类者应当直接进行活检及组织病理学检查。
乳腺癌筛查项目检查流程图详见附件5。
（三）异常或可疑病例随访管理。
宫颈癌筛查异常或可疑病例主要包括宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（以下简称ASC-US）及以上者、高危型HPV检测结果阳性者、肉眼检查异常或可疑者，阴道镜检查异常或可疑者以及组织病理学检查结果为宫颈高级别病变及以上者；乳腺癌筛查异常或可疑病例主要包括乳腺体检异常或可疑者，乳腺彩超检查BI-RADS分类为0类或3类及以上者，乳腺X线检查BI-RADS分类为0类或3类及以上者，病理学检查为小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌及乳腺必威体育平台,必威体育app恶性肿瘤等恶性病变者。
对宫颈癌、乳腺癌筛查异常或可疑病例进行追踪随访，督促其尽早接受进一步诊断及治疗，并及时记录病例相关情况。
一、项目实施及管理情况
1.仁寿县卫生健康局召开2024年农村适龄妇女免费“两癌”筛查动员会。
2.仁寿县卫生健康局、仁寿县财政局、仁寿县妇女联合会联合印发《仁寿县2024年农村适龄妇女免费“两癌“筛查项目实施方案》。
乡镇 |
完成人数 |
乡镇 |
完成人数 |
禄加镇 |
1021 |
慈航镇 |
721 |
宝飞镇 |
1023 |
普宁街道 |
1955 |
汪洋镇 |
2656 |
怀仁街道 |
1836 |
方家镇 |
881 |
天府新区 |
3397 |
钟祥镇 |
1068 |
信利集团 |
166 |
藕塘镇 |
1648 |
合计 |
16372 |
乡镇 |
35-64岁妇女数 |
任务数 |
完成数 |
完成率 |
汪洋镇（含松峰） |
6884 |
2100 |
2656 |
126.48% |
禄加镇 |
2640 |
800 |
1021 |
127.63% |
宝飞镇 |
972 |
800 |
1023 |
127.88% |
钟祥镇 |
779 |
750 |
1068 |
142.40% |
慈航镇 |
2130 |
800 |
721 |
90.13% |
方家镇 |
2004 |
700 |
881 |
125.86% |
藕塘镇 |
3577 |
1100 |
1648 |
149.82% |
怀仁街道 |
5169 |
1600 |
1836 |
114.75% |
普宁街道 |
11666 |
1800 |
1955 |
108.61% |
信利集团 |
|
|
166 |
|
合计 |
35821 |
10450 |
12975 |
124.16% |
天府新区 |
|
4300 |
3397 |
79.00% |
合计 |
|
14750 |
16372 |
111.00% |
二、项目完成情况
（一）检查情况
1.宫颈癌检查：共检查16372人，其中阴道镜检查582人，病理检查550人。外生殖器尖锐湿疣1人，滴虫性阴道炎18人，外阴道假丝酵母菌病276人，细菌性阴道炎2695人，宫颈息肉99人，必威体育平台,必威体育app生殖道感染25人，子宫肌瘤0人，宫颈粘液脓性2人，慢性宫颈炎4人，LSIL43人、HISL61人，宫颈原位腺癌1人，宫颈微小浸润癌4人，宫颈浸润癌3人。
2.乳腺癌检查：共检查16372人，其中乳腺彩超检查16372人，钼靶检查605人，检出乳腺良性疾病1265人，乳腺癌3人。
四、结论
1.工作经验
（一）领导重视是“两癌”筛查工作有序进行的根本保障。为确保我县“两癌”筛查项目的顺利实施，县领导高度重视，专门成立领导小组，使项目得以高效有序推进。
（二）部门合作是“两癌”筛查工作全面推进的有效途径。我县“两癌”筛查项目取得的初步成效，离不开部门间的密切合作，县卫生健康局、县财政局和县妇联联合发动，县妇幼保健院、各乡镇政府、各乡镇卫生院积极配合，从而形成了上下合作、左右互通的良好协作机制。
（三）宣传发动是“两癌”筛查工作超额完成的重要举措。
2.存在问题
（一）筛查时间安排紧凑，每日筛查人数过多，筛查质量有待进一步提高。
（二）部分乡镇对“两癌”筛查这项民生工程重视程度不够，宣传不到位，组织不力，检查现场秩序混乱，群众满意度不高。
（三）“两癌”检查技术人员配备不足，人员不固定，队伍不稳定，基础工作较为薄弱。
（四）“两癌”检查等项目工作服务内容多，工作任务重，工作投入成本高，无相关配套工作经费。
（五）群众的自我保健意识仍有待提高。部分阳性病人积极治疗意识有待提高，早治疗、早干预意识不强。
（六）宫颈癌和乳腺癌治疗费用相对较高，个人支付部分数额依然巨大，目前妇女联合会有“两癌”救助项目，但救助名额有限，仅限于精准贫困户及低保宫颈浸润癌和乳腺浸润癌患者，建议多渠道建立“两癌”救助机制。
（七）TCT假阴性率高，不如HPV筛查敏感，导致癌及癌前病变检出率低。
3.下一步工作
1.合理安排检查时间，严格按照工作安排部署，持续规范的开展筛查工作，高质量完成下一年度检查任务。
2.各镇乡应高度重视这项群众得实惠、政府得民声的民生工程，加大宣传力度，通知辖区妇女及时参检，认真组织发动，保障检查工作顺利开展。
3.进一步规范筛查流程，同时加强培训，稳定医务人员队伍，进一步提高筛查质量，使广大妇女获益。
2024年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播预算项目
绩效评价报告
按照相关文件要求，我院精心组织，安排相关科室，抽调专门力量，对全县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播专项资金的使用管理情况认真进行了一次绩效评估。现将有关情况报告如下：
一、基本情况
（一）项目概况
为进一步规范预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面落实综合干预措施，实现最大限度地减少因母婴传播造成的儿童感染，逐步实现母婴“零传播”。2024年全县县域内分娩孕产妇4181人（含眉山天府新区），艾滋病、梅毒和乙肝检测率99.83%，分娩艾滋病感染产妇1人，梅毒感染产妇30人，乙肝感染产妇271人，乙肝产妇分娩婴儿270人，均按规范管理。
（二）项目绩效目标
总目标：全面规范落实消除母婴传播综合干预服务，减少艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。阶段性目标：至2025年底，实现以下目标。
指标 类别 |
艾滋病 |
梅毒 |
乙肝 |
主要 指标 |
产前检查覆盖率≥95% |
●艾滋病母婴传播率＜2% ●孕产妇艾滋病检测率≥99% ●艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率≥98% ●艾滋病感染孕产妇所生儿童抗艾滋病病毒用药率≥98% |
●先天梅毒发病率≤50例/10万活产 ●孕产妇梅毒检测率≥99% ●梅毒感染孕产妇治疗率≥95% ●梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率≥95% |
●乙肝母婴传播率≤1% ●孕产妇乙肝检测率≥99% ●乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白及时注射率≥95% ●乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝疫苗及时接种率≥95% |
必威体育平台,必威体育app指标 |
●接受治疗且病毒载量低于50拷贝/ml的艾滋病感染育龄妇女占现存活艾滋病感染育龄妇女的比例≥90% ●孕产妇孕早期艾滋病检测率≥85% ●艾滋病感染孕产妇孕早期抗艾滋病病毒用药率达用药率≥90% ●艾滋病感染孕产妇病毒载量检测率≥95% ●艾滋病感染孕产妇所生儿童3月龄早期诊断检测率≥95% ●艾滋病感染孕产妇所生儿童18月龄艾滋病抗体检测率≥95% ●艾滋病感染孕产妇配偶/性伴检测率≥85% |
●孕产妇孕早期梅毒检测率≥85% ●梅毒感染孕产妇充分治疗率≥90% ●梅毒感染孕产妇所生儿童非梅毒螺旋体血清学试验定量检测率≥90% ●梅毒感染孕产妇配偶/性伴检测率≥85% |
●孕产妇孕早期乙肝检测率≥85% ●乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝疫苗全程接种率≥95% ●乙肝感染孕产妇所生高暴露风险儿童接受综合干预服务后血清学检测率≥90% ●高母婴传播风险乙肝感染孕产妇抗病毒治疗率≥90% |
二、绩效评价工作开展情况
（一）绩效评价目的、对象和范围。目的：全面规范落实消除母婴传播综合干预服务，减少艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。服务对象：孕产妇和新生儿。服务范围：预防母婴传播以艾滋病、梅毒和乙肝综合防治体系为支撑，为育龄人群、孕产妇及所生儿童提供相关服务，健康教育、孕产妇检测与咨询服务、感染孕产妇及所生儿童的保健服务和综合关怀。
（二）绩效评价工作过程。
1.加强领导，确保组织到位。制定仁寿县消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播实施方案，成立了领导小组和技术小组。明确了各个机构的职责，确保消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播工作的顺利实施。
2.严格规范，加强培训。根据上级文件要求，制定相关工作流程及工作制度，定期开展全县医疗机构培训和督导，为所有感染孕产妇及所生儿童提供预防母婴传播综合干预服务（早期抗病毒治疗、安全助产、科学喂养、随访、个案评审等）。
三、综合评价情况及评价结论
根据县级通知要求，我院对我县消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播的情况进行了一次绩效评估。从群众的反映表明，实施消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播这一惠民政策，减轻了老百姓的负担，降低了我县艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的危害，提高了妇女儿童健康水平。绩效评价等级：90分，为优。
四、绩效评价指标分析
（一）项目决策情况。立项依据充分、立项程序规范、绩效目标合理、绩效指标明确、预算编制科学、资金分配合理。
（二）项目过程情况。资金到位率100%，预算执行率100%。资金使用合规、管理制度健全及执行有效。
（三）项目产出情况。2024年全县县域内分娩孕产妇4181人（含眉山天府新区），艾滋病、梅毒和乙肝检测率99.83%，分娩艾滋病感染产妇1人，梅毒感染产妇30人，乙肝感染产妇271人，乙肝产妇分娩婴儿270人，均按规范管理。实际完成率100%，质量达标率100%。
（四）项目效益情况。减轻了老百姓的负担，降低了我县艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的危害，提高了妇女儿童健康水平。群众较满意。
五、存在的问题及原因分析
（一）孕情早发现不及时。仁寿县人口流动大，育龄妇女流出人口多，基层医疗机构及村医孕情发现难度大，孕情早发现不足。
（二）健康意识淡薄。流动人口、偏远贫困农村、文化程度偏低、留守家庭青少年等部分人群的保健意识相对较薄弱，没有主动寻求服务的意识，不能及时发现感染孕产妇，增加了母婴传播风险。部分男性单阳家庭患者隐瞒病情，不履行主动告知义务，配合度低，同时不采取安全性行为，其配偶或性伴极易被感染，孕情检测开展困难，存在母婴传播风险。
（三）社会组织参与度低。我县社会组织仅性艾协会，社会组织单一，且参与预防母婴传播工作尚处于起步阶段，工作机制尚未健全，力量较为薄弱。
（四）妇幼健康服务资源缺乏，乡镇卫生院人员配备不足，负责项目管理工作人员更换频繁、身兼数职现象普遍，影响了工作质量有效提升。
六、有关建议
加大政策宣传，建立辖区孕情第一时间发现工作流程，推动各乡镇人民政府（街道办事处）、村（居）民委员会会同基层医疗卫生机构对辖区育龄妇女实行动态、分层分类管理，开展育龄妇女孕情监测。建立村（社区）干部、社区网格员等结合本职工作履行孕情发现责任的机制。
第五部分 附表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算总表
五、财政拨款支出决算明细表
六、一般公共预算财政拨款支出决算表
七、一般公共预算财政拨款支出决算明细表
八、一般公共预算财政拨款基本支出决算表
九、一般公共预算财政拨款项目支出决算表
十、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
十一、国有资本经营预算财政拨款收入支出决算表
十二、国有资本经营预算财政拨款支出决算表
十三、财政拨款“三公”经费支出决算表
十四、部门预算项目支出绩效自评表（2024年度）
