（一）用人单位和职工按规定履行缴费义务后，新参保的职工个人从次月起享受职工基本医疗保险待遇。新参保的灵活就业人员自缴费之月起的第7个月开始享受职工基本医疗保险待遇。 

（二）用人单位和灵活就业人员不按时足额缴费的，依法暂停职工基本医疗保险待遇。用人单位和灵活就业人员中断缴费3个月（含3个月）以内按规定足额补缴的，连续享受职工基本医疗保险待遇。用人单位和灵活就业人员中断缴费3个月以上6个月以下的，允许补缴。按规定足额补缴后，缴费年限连续计算，补划个人帐户，并从补缴之日起享受新发生的住院报销待遇。用人单位和灵活就业人员中断缴费6个月及以上的，不再补缴，之前的缴费年限计算为累计缴费年限。 

（三）职工基本医疗保险基金支付执行国家、省市相关保险及药品目录和医疗服务标准，甲类项目全额计入报销审核基数，已类项目90%计入报销审核基数。